Jeśli para bezskutecznie stara się o dziecko to badania w kierunku przyczyn niepłodności musi wykonać zarówno kobieta jak i mężczyzna. W obecnych czasach niepłodność męska to coraz częstsza przypadłość. Jakie mogą być jej przyczyny, objawy i jak ją leczyć?
Niepłodność męska – przyczyny
Przyczyn niepłodności u mężczyzn może być wiele. Czasem są one związane z przewlekłymi chorobami, problemami z układem rozrodczym lub nasieniem, a nawet czynnikami środowiskowymi.
Wśród przyczyn wyróżnia się m.in.:
- problemy z jakością nasienia: mała ilość plemników, mała ich ruchliwość
- schorzenia układu rozrodczego np.: urazy, nowotwory, żylaki powrózka nasiennego, wodniak jądra, stany zapalne, infekcje bakteryjne i grzybicze
- nieprawidłowe działanie układu odpornościowego (niepłodność immunologiczna) powodująca wytwarzanie przeciwciał antyplemnikowych
- zaburzenia hormonalne np. niedobór gonadotropin spowodowany zaburzeniami w działaniu przysadki mózgowej
Czynnikami ryzyka są także przewlekłe choroby np. cukrzyca, problemy z układem krążenia, choroby nerek, choroby tarczycy, stwardnienie rozsiane. Niepłodność męska może wynikać również z permanentnego stresu. Negatywnie na jakość nasienia wpływają także m.in. ciasna bielizna, problemy z termoregulacją jąder, zażywanie zbyt często ciepłych kąpieli. Niepłodność może wynikać również z otyłości (która powoduje obniżenie testosteronu, nadmiernego spożywania alkoholu, palenia papierosów i niezdrowe jedzenie.
Czasem niepłodność może mieć charakter idiopatyczny, czyli wszystkie badania wychodzą dobrze i nadal nie znamy przyczyny. Często związane jest to ze sferą psychologiczną.
Objawy niepłodności męskiej
Niepłodność męska objawia się przede wszystkim tym, że pomimo długotrwałych starań o dziecko nadal nie dochodzi do zapłodnienia. Podejrzenia, że coś może być nie tak z płodnością można zacząć mieć wtedy gdy mężczyzna współżyje ze swoją partnerką regularnie, przynajmniej 2 – 3 razy w tygodniu, bez zabezpieczenia od 1,5 roku – 2 lat. Oczywiście partnerka także musi się zbadać. Czasami problem może leżeć po jednej stronie, a czasem po obydwu.
Objawami niepłodności mogą być także pewne sygnały ze strony układu rozrodczego. Zaniepokoić powinny nas np. małe jądra lub wyraźne powiększenie jednego z nich, mniejsza ilość nasienia lub zmieniony kolor, bóle jąder, zaburzenia erekcji.
Niepłodność męska – leczenie
Najczęściej niepłodność męską można leczyć. W celu podjęcia właściwego leczenia potrzebne jest oczywiście wykonanie niezbędnych badań. Lekarze, którzy mogą pomóc w tym temacie to endokrynolog, który zbada poziom hormonów oraz urolog, jeśli podejrzewa się problemy z układem płciowo – moczowym. Podczas wizyty u lekarza zostanie przeprowadzony dokładny wywiad lekarski, a także badanie fizykalne. Podstawą diagnostyki jest jednak badanie nasienia (seminogram). Mężczyzna będzie musiał poddać się również badaniu obrazowemu czyli USG. W niektórych przypadkach konieczna może być biopsja jąder.
Od tego co pokażą badania zależy jak będziemy leczeni. Niekiedy pomóc mogą leki np. gdy przyczyną niepłodności są zaburzenia hormonalne. W innym wypadku potrzebna będzie operacja lub zabieg np. w przypadku żylaków powrózka nasiennego lub wodniaka jądra. Czasem wystarczy zmienić dietę na zdrowszą, zadbać o swoją aktywność fizyczną, a także prawidłową wagę czy zmienić bieliznę na luźniejszą. Jeśli badania nie wykazały przyczyny niepłodności lub leczenie nie przynosi rezultatu można zastanowić się nad alternatywnymi metodami zapłodnienia np. inseminacją lub in vitro.
