Zakażenie wirusem cytomegalii może mieć charakter wrodzony, co oznacza, że zostanie on przeniesiony z matki na dziecko w trakcie trwania ciąży lub podczas porodu. Ponieważ jedynym jego nosicielem jest człowiek to, możemy zarażać się bezpośrednio od siebie poprzez wydaliny i wydzieliny, krew oraz przeszczepy narządów. Wówczas mówimy o zakażeniu nabytym.
Cytomegalia szczególnie groźna jest dla kobiet ciężarnych, a właściwie dla ich dzieci. Przyszłe matki zwykle nie zdają sobie sprawy z zakażenia, gdyż nie występują u nich najmniejsze objawy. Z kolei symptomy jakie pojawią się u noworodka lub dziecka w późniejszym okresie życia będą zależne od okresu ciąży, w którym doszło do infekcji.
Cytomegalia wrodzona – objawy
Jeśli u kobiety wystąpi zakażenie pierwotne w czasie przebiegu ciąży wirusem CMV to dziecko jest narażone w 20-50% na zakażenie. To jak bardzo nasilone będą objawy choroby uzależnione jest w głównej mierze od okresu ciąży w którym doszło do ekspozycji na wirusa. Najpoważniejsze konsekwencje niesie za sobą zainfekowanie matki cytomegalią w I trymestrze ciąży. Niekiedy u dzieci, które ulegają wewnątrzmacicznemu zakażeniu do ujawnienia się objawów dochodzi dopiero po dłuższym czasie. Mogą wystąpić:
- Uszkodzenia Ośrodkowego Układu Nerwowego,
- Problemy ze wzrokiem,
- Niedosłuch z możliwością całkowitej utraty słuchu.
Zakażenie w I trymestrze może skutkować pojawieniem się u dziecka groźnych powikłań:
- Mikrocefalia,
- Wady wrodzone,
- Niska masa urodzeniowa,
- Zwapnienia śródczaszkowe,
- Wcześniactwo.
W sytuacji gdy, do zakażenia dochodzi pod koniec trwania ciąży, może dojść do zajęcia przez chorobę narządów ciała, co z kolei może prowadzić do:
- Śródmiąższowego zapalenia płuc,
- Zapalenia wątroby,
- Plamicy,
- Małopłytkowości,
- Zapalenie mózgu,
- Zapalenia nerek.
Dane pokazują, że do rozwoju pełnoobjawowej formy cytomegalii wrodzonej dochodzi u około 10-15% narażonych noworodków. Objawy eksponują się wówczas od razu lub najpóźniej w ciągu 2 tygodni od narodzin.
- Zahamowanie rozwoju płodu,
- Powiększenie śledziony,
- Powiększenie wątroby,
- Puchlina brzuszna,
- Wirusowe zapalenie wątroby,
- Wzrost poziomu enzymów wątrobowych,
- Żółtaczka,
- Wady serca,
- Małopłytkowość – mogą jednocześnie wystąpić zmiany skórne,
- Niedokrwistość hemolityczna,
- Zapalenie płuc,
- Plamica,
- Niedrożność dróg żółciowych,
- Zapalenie siatkówki lub naczyniówki w jednym lub dwojgu oczu,
- Może również dojść do całkowitej utraty wzroku lub zeza, bądź uszkodzenia nerwu wzrokowego,
- Zaburzenia neurologiczne : problem ze wzrokiem, niedosłuch, całkowita utrata słuchu, powiększenie komór mózgowych, małogłowie,
- Na skutek cytomegalii wrodzonej dochodzi do śmierci 10% zainfekowanych noworodków, pozostałe dzieci, które przeżyją chorobę, muszą borykać się z upośledzeniem umysłowym o różnym stopniu nasilenia, mikrocefalią, kłopotami z zachowaniem równowagi, kłopotami ze wzrokiem oraz słuchem, kłopotami z nauką.
Objawy cytomegalii nabytej
U osób całkowicie zdrowych zakażenie cytomegalią nie daje żadnych objawów, wirus pozostaje utajony w organizmie i niejako stajemy się jego nosicielami, mogąc zarażać inne osoby. Silniej na wystąpienie symptomów narażone są osoby o osłabionej lub upośledzonej odporności, wówczas kontakt z wirusem CMV może skutkować ciężkim przebiegiem choroby, a nawet śmiercią.
Wśród lekkich objawów pierwotnej cytomegalii nabytej wyróżniamy:
- Kaszel,
- Chroniczne zmęczenie,
- Podwyższona temperatura ciała,
- Zapalenie gardła,
- Bóle mięśni,
- Bóle głowy,
- Powiększenie wątroby,
- Powiększenie śledziony,
- Powiększenie węzłów chłonnych.
Osoby z obniżona odpornością organizmu muszą liczyć się z możliwością wystąpienia:
- Zapalenia płuc,
- Zapalenia nerek,
- Zapalenia mózgu,
- Zapalenia wątroby.
