Kaszel krtaniowy często, potocznie nazywa się „szczekającym”. Dlaczego? Bo jest on bardzo suchy i silnie męczący dla dziecka, ale również dla osoby dorosłej. Przyczyn jego rozwoju może być kilka i każdy przypadek powinien zostać zdiagnozowany przez lekarza, gdyż leczenie powinno być przyczynowe, a brak odpowiedniego postępowania może skutkować gwałtownym pogarszaniem się tej uciążliwej dolegliwości.
Kaszel krtaniowy przyczyny
- Ostre podgłośniowe zapalenie krtani – nieprzyjemne schorzenie na tle wirusowym (wirusy paragrypy, rhinowirusy, adenowirusy, wirusy grypy, wirus RSV, metapneumowirusy). Do rozwoju tej choroby dochodzi nagle. Dziecko idzie na wieczór spać całkowicie zdrowe a nocą jest wybudzane przez szczekający kaszel, który zwykle jest silnie męczący oraz duszący, pojawia się również duszność oddechowa. Zachorowania znacznie powszechniej występują u młodszych dzieci przed 4 rokiem życia. Dodatkowo pojawia się chrypka oraz stridor czyli świst wdechowy, który wynika z powstania zwężenia na wysokości krtani.
- Obecność ciała obcego w krtani – pojawia się duszność i zaczerwienienie twarzy, dziecko zaczyna kaszleć nagle, gwałtownie, stridor, może pojawić się również krwioplucie.
- Uraz krtani – twarz dziecka ulega zaczerwienieniu, występuje gwałtowna duszność, stridor, niekiedy krwioplucie.
- Wrodzona wada krtani – torbiel krtani, wrodzona wiotkość chrząstek krtani, wrodzone zwężenie chrząstki pierścieniowatej. Do rozpoznania takiej wady dochodzi zwykle już w wieku niemowlęcym. U dziecka pojawia się kaszel, silna duszność, stridor, jak również znaczne utrudnienie karmienia przez zachłystywanie się.
Kaszel krtaniowy objawy
To inaczej kaszel szczekający, ponieważ dziecko kaszląc wydaje dźwięk, który przypomina szczekanie psa. Kaszel krtaniowy jest:
- Duszący,
- Suchy,
- Napadowy,
- Męczący.
Dodatkowo pojawiają się:
- Stridor – wyróżniający świst wdechowy,
- Chrypka,
- Bezgłos,
- Duszność wdechowa – trudności w nabraniu powietrza.
Zobacz także: Zapalenie krtani u dziecka
Leczenie
Leczenie dziecka z kaszlem krtaniowym musi zostać skoncentrowane w pierwszej kolejności na usunięciu podstawowej choroby, z której ów objaw wyniknął.
- Jeśli wystąpiło ostre podgłośniowe zapalenie krtani, to konieczne jest zwalczenie duszności. Najpowszechniej podaje się dzieciom steroidy – wziewnie, domięśniowo lub dożylnie. Natomiast w sytuacji gdy duszność jest mocno nasilona podawana jest wziewnie adrenalina oraz tlen.
- Skrajne przypadku wymagają zaintubowania dziecka.
- Inhalacje z zastosowaniem soli fizjologicznej pomagają w zmniejszeniu dokuczliwości objawów. Poleca się wykonywanie inhalacji z schłodzonego 0,9% NaCl.
- Chłodne powietrze – oddziaływanie chłodem, zimnem na śluzówkę krtani ma działanie terapeutyczne i dodatkowo pomaga zminimalizować obrzęk w obrębie krtani – w przypadku tego schorzenia funkcjonuje niestandardowe zalecenie aby wyprowadzić dziecko na balkon lub posadzić przy otwartym oknie jeśli na zewnątrz jest chłodno.
- Należy podawać dziecku jak najwięcej wody do picia.
- Leki hamujące odruch kaszlu stosuje się jedynie w uzasadnionych momentach, jeśli kaszel jest na tyle uciążliwy, że uniemożliwia dziecku spokojny sen i odpoczynek oraz jedzenie. Nie zaleca się jednak ich nadużywania, gdyż odruch kaszlu służy fizjologicznemu oczyszczaniu dróg oddechowych.
