Sigmoidoskopia jest badaniem endoskopowym dolnego odcinka przewodu pokarmowego. W zależności od tego jaką jego długość będziemy badać, rozróżniamy następujące badania endoskopowe:
- rektoskopia , jest to badanie jelita grubego na odcinku ok. 30 cm
- sigmoidoskopia , jest badaniem jelita grubego na odcinku 60 – 80 cm
- kolonoskopia, jest badaniem całego odcinka jelita grubego
Sigmoidoskopia jest badaniem endoskopowym odbytnicy, esicy oraz części zstępnicy, czyli ostatniego odcinka jelita grubego. W medycynie, sigmoidoskopia może pełnić funkcje:
- terapeutyczne, np. zatamowanie przy użyciu lasera krwawienia
- diagnostyczne, np. stwierdzenie na powierzchni błony śluzowej polipów, guzów, owrzodzeń, deformacji, zmian naczyniowych lub miejsc krwawienia
- umożliwia pobranie wycinków do badania histopatologicznego
Sigmoidoskopia – jakie są wskazania do wykonania badania
Badanie końcowego odcinka przewodu pokarmowego, powinno być wykonane w przypadku wystąpienia takich objawów jak:
- przedłużająca się biegunka o niejasnej przyczynie
- pojawienie się krwi w stolcu
- uczucie niepełnego wypróżnienia
- zmiana rytmu wypróżnień, ołówkowate stolce
- mimowolne oddawanie stolca
- uczucie bólu w trakcie defekacji
- nieprawidłowości we wlewie doodbytniczym
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Jak prawidłowo przygotować się do badania?
Przygotowania do badania sigmoidoskopii, należy rozpocząć w dniu poprzedzającym badanie. Ostatnim posiłkiem jaki spożywamy tego dnia jest obiad, do końca dnia możemy jedynie pić, nie wolno nam przyjmować posiłków stałych. Późnym wieczorem lub rano w dniu badania wykonujemy wlew doodbytniczy w celu opróżnienia jelita. Ponad to osoby, które mają wszczepioną zastawkę serca lub przebyły zapalenie wsierdzia powinny przejść terapię antybiotykową.
Sigmoidoskopia – przeciwwskazania do wykonania badania
Przeciwwskazaniem do wykonania badania dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest:
- niewydolność krążenia
- niewydolność oddechowa
- ostry stan zapalny jelita grubego
- zapalenie otrzewnej
- ostre rozdęcie okrężnicy
- niestabilna choroba wieńcowa
- zaburzenia krzepnięcia krwi
- II i III trymestr ciąży
Sigmoidoskopia – przebieg badania
Przed rozpoczęciem właściwego badania , lekarz przeprowadza badanie per rectum. Badanie palpacyjne trwa bardzo krótko i jest istotne dla całego przebiegu badania sigmoidoskopii. Przed badaniem lekarza należy poinformować o trwającej menstruacji, odczuwaniu bólu w okolicy odbytu, kiedy m8ało miejsce ostatnie wypróżnienie.
Sigmoidoskopię wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, niekiedy odbywa się z równoczesnym podaniem środka uspokajającego. Pacjent podczas badania leży na lewym boku, ubrany w specjalną odzież ochronną. Poprzez odbyt lekarz wprowadza giętki endoskop. Obraz, który jest przesyłany do aparatu, badający może obserwować na ekranie monitora. W niektórych przypadkach, dla lepszego uwidocznienia ścian jelita grubego do jego światła wpuszczane jest powietrze. W trakcie sigmoidoskopii, możliwe jest pobranie wycinka błony śluzowej jelita, w celu oddania do badania histopatologicznego (fragment ściany jelita, wycinany jest przy pomocy specjalnych szczypczyków, dołączonych do aparatu).
Opis badania pacjent otrzymuje w formie opisu. Nie ma specjalnych zaleceń dotyczących postępowania po badaniu. Ryzyko wystąpienia powikłań po badaniu jest niewielkie. Sporadycznie zdarzają się krótkotrwałe krwawienia, które samoistnie ustępują. Bardzo rzadko dochodzi do perforacji jelita.
