Agranulocytoza jest chorobą spowodowaną znacznym spadkiem liczby neurofili we krwi (rodzaj białych krwinek). Neurofile są odpowiedzialne za odporność organizmu. Ich znaczący spadek w organizmie może prowadzić do ciężkich chorób i infekcji takich jak posocznica, która może prowadzić do śmierci. Neutrofile, bazofile i eozynofile wchodzą w skład granulocytów.
Za odporność ludzkiego organizmu przeciw wszelkim atakującym je patogenom, takim jak grzyby, wirusy czy bakterie odpowiedzialne są białe krwinki. Oznaczane są symbolem WBC a ich norma wynosi 4 – 10 tysięcy komórek/ul. Powstają w szpiku kostnym, śledzionie, węzłach chłonnych i grasicy. Ich czas wzrostu wynosi tydzień. Leukocyty stanowią grupę różnych komórek, w której każda posiada inną budowę i pełni inną rolę. Największą grupę stanowią neutrofile stanowiące 60 – 70 % leukocytów. W organizmie człowieka reagują na wszystkie pojawiające się infekcje przez uwalnianie wolnych rodników i innych substancji niszczących wirusy i bakterie. O agranulocytozie mówimy wtedy, gdy łączny poziom granulocytów ulegnie obniżeniu o 500/ul (przy obniżeniu ich poziomu do 1500/ul mówimy o granulocytopenii). Ze względu na to, że neutrofile stanowią duży procent granulocytów ich obniżona produkcja stanowi dla organizmu ogromne niebezpieczeństwo.
Jakie są objawy agranulocytozy?
Agranulocytoza może mieć przebieg całkowicie bezobjawowy, lub pojawiają się takie jej nieznaczne symptomy jak:
- stany podgorączkowe
- gorączka
- bóle głowy
- osłabienie
- zmęczenie
- rozchwianie emocjonalne
- dreszcze
- powiększenie węzłów chłonnych
- infekcje górnych dróg oddechowych (łącznie z zapaleniem płuc)
- choroby przyzębia (krwawienie z dziąseł, osteoporoza)
Jak dochodzi do zachorowania na agronulocytozę?
Przyczyną powstawania agranulocytozy jest uszkodzenie szpiku kostnego. Najczęstszą tego przyczyną jest stosowanie leków, takich jak:
- leki przeciwdrgawkowe i przeciwpsychotyczne
- antybiotyki
- leki stosowane w nadczynności tarczycy
- przeciwpasożytnicze
- przeciwdepresyjne
- leki cytostatyczne
- interferony
- niestroidowe leki przeciwzapalne
- cytostatyczne
Choroba pojawia się również u osób zażywających kokainę, w wyniku przeszczepu komórek macierzystych oraz w przypadku toksycznych uszkodzeń szpiku kostnego w wyniku zatruć. Do innych przyczyn powstawania choroby możemy zaliczyć : narażenie na promieniowanie jonizujące, infekcje wirusowe, włóknienie szpiku, białaczka, zespoły limfo proliferacyjne.
Agranulocytoza: jak leczyć chorobę?
W celu wykrycia agranulocytozy lekarz zleca wykonanie morfologii krwi z rozmazem. Chcąc ustalić przyczyny choroby należy przeprowadzić trepanobiopsję szpiku.
Leczenie agranulocytozy jest uzależnione od stopnia jej nasilenia oraz przyczyn jej powstania. Jednak jej zdiagnozowanie z reguły jest wskazaniem do hospitalizacji chorego. Znacznie szybszy wzrost ilości granulocytów i ich regenerację powoduje zastosowanie czynnika wzrostu kolonii granulocytów G – CSF. Innym sposobem leczenia jest zastosowanie przetoczenia koncentratów granulocytarnych (przy zastosowaniu tej metody należy liczyć się z powikłaniami). W przypadkach infekcji stosowane są antybiotyki o szerokim spektrum działania.
Zobacz także: