Strona główna Stwardnienie rozsiane Przeszczep komórek macierzystych w stwardnieniu rozsianym (SM)

Przeszczep komórek macierzystych w stwardnieniu rozsianym (SM)

818
0
Komórki macierzyste w SM
Komórki macierzyste w SM

Stwardnienie rozsiane jest chorobą autoimmunologiczną, której przyczyny nie są znane. W pierwszych miesiącach uaktywnienia się SM daje objawy, które mogą być mylone z innymi chorobami. Dla chorych, których leczenie lekami immunomodulującymi nie przynosi zamierzonych efektów, eksperymentalnie stosuje się autologiczny przeszczep komórek macierzystych. W Polsce największe doświadczenie w leczeniu SM z wykorzystaniem komórek macierzystych ma Klinika Hematologii i Transplantacji Szpiku w Katowicach.

Czym jest auto-HSCT?

W autologicznym przeszczepie komórek auto-HSCT (ang. autologous hematopoietic (blood cell-producing) stem cell transplantation), dawcą jest sam biorca. Przeszczep komórek przeprowadza sie na świecie od 1995 roku – pierwsi byli Włosi. Pierwsza polska HSCT (transplantacja komórek macierzystych hematopoetycznych)  w SM została przeprowadzona w katowickiej Klinice Hematologii i Transplantacji Szpiku w Katowicach.

Przeszczep

Od pacjenta chorego na SM, za pomocą separatorów komórkowych, pobierane są komórki macierzyste krwiotwórcze, czyli hematopoetyczne. Pacjenci przed przeszczepem poddawani są agresywnej terapii immunoablacyjnej. Jej celem jest maksymalne zniszczenie układu immunologicznego pacjenta. Zanim zostaną podane komórki macierzyste pacjenci nie mają układu odpornościowego, co może skutkować śmiercią nawet z powodu kataru. Podczas hospitalizacji pacjent jest odizolowany, warunki muszą być jałowe. Ryzyko powikłań jest bardzo duże. Pobrane komórki macierzyste są ponownie podawane pacjentowi – ich celem jest stworzenie nowego układu odpornościowego, który nie będzie atakował własnych komórek nerwowych.

Skuteczność terapii

Wyniki terapii publikowane przez katowicką klinikę oraz światowe ośrodki badawcze dają nadzieję chorym – twarde wskaźniki takie jak brak rzutów choroby oraz poprawa sprawności fizycznej chorych. Naukowcy z Kanady opublikowali wyniki terapii u 24 pacjentów z agresywnie postępującą rzutowo – remisyjną postacią SM. Po 3 latach u 70% nie zauważono żadnych śladów progresji choroby, u 40% cofnęła się niepełnosprawność.  W trakcie przeszczepu jeden pacjent zmarł na skutek powikłań, drugi wymagał intensywnej terapii. W trakcie przeszczepu kanadyjscy lekarze doprowadzili do całkowitego zniszczenia pierwotnego systemu immunologicznego pacjentów. (źródło: http://www.nationalmssociety.org/About-the-Society/News/Positive-Results-from-Study-of-Bone-Marrow-Derived).

Kontrowersje związane z HSCT

Przeszczep komórek macierzystych stał się uznaną metodą w leczeniu takich chorób jak na przykład białaczka. Natomiast zastosowanie terapii w leczeniu stwardnienia rozsianego może budzić zastrzeżenia i niepokój ze względu na relatywnie krótki czas obserwacji pacjentów – dynamika SM jest widoczna dopiero po dłuższym czasie, a przeszczepy są przeprowadzane są w Polsce dopiero od 2014 roku, więc jest to stosunkowo nowa terapia.

Turystyka medyczna

W prasie oraz na portalach internetowych można znaleźć reklamy miejsc, oferujących leczenie stwardnienia rozsianego komórkami macierzystymi po uiszczeniu odpowiednio wysokiej opłaty. Lekarze i badacze w Europie zajmują w tej sprawie jednoznaczne stanowisko i ostrzegają przed tego rodzaju płatną terapią – wiąże się ona z bardzo dużym ryzykiem powikłań i powinna być wykonywana tylko w warunkach szpitalnych i pod opieką zespołu lekarzy.

ZOSTAW ODPOWIEDŹ

Please enter your comment!
Please enter your name here